Нет зубов — что делать?

Откладывать решение проблемы нежелательно. Когда зуба долго нет, соседние зубы могут постепенно смещаться в сторону свободного места, а зуб на противоположной челюсти — выдвигаться навстречу дефекту. При отсутствии многих зубов меняется распределение жевательной нагрузки.

Что делать, если нет одного зуба

Один отсутствующий зуб обычно можно восстановить имплантом с коронкой или мостовидным протезом. Выбор зависит от состояния соседних зубов и костной ткани.

• Имплант устанавливают в кость на месте утраченного корня, поэтому соседние зубы обычно не приходится использовать как опору.
• Для классического моста опорой становятся зубы по обе стороны дефекта.

Ситуация меняется в зависимости от расположения зуба. Если нет переднего верхнего зуба, особенно важны эстетика десны, цвет и форма будущей коронки. Когда отсутствует задний, например шестой или седьмой зуб, на первый план выходит восстановление полноценного жевания. Восьмой зуб — зуб мудрости — восстанавливать требуется далеко не всегда. Решение принимают после осмотра и оценки прикуса.

Что делать, если нет 2–4 зубов

При отсутствии двух, трех или четырех зубов врач оценивает не только размер дефекта, но и его расположение. Несколько отсутствующих подряд зубов и дефекты в разных частях челюсти требуют разных решений.

• Возможны имплантация отдельных зубов, мост на собственных зубах или имплантах, а в некоторых случаях — частичный съемный протез.

Например, если нет двух зубов рядом, необязательно в каждой ситуации устанавливать одинаковое количество имплантов. Схема лечения определяется индивидуально после диагностики. Если нет нескольких зубов в разных местах, план восстановления составляют для всего зубного ряда, а не для каждого промежутка отдельно.

Что делать, если нет 6 и более зубов

Если нет шести зубов или отсутствуют многие жевательные зубы, задача уже заключается не только в заполнении отдельных промежутков. Нужно восстановить правильную опору и распределение нагрузки.

• В таких случаях врач рассматривает комплексное протезирование: конструкции на имплантах, частичные съемные протезы или комбинацию нескольких методов.

Особенно важно обследование, если задних зубов почти нет. Передние зубы не рассчитаны на то, чтобы постоянно принимать всю жевательную нагрузку.

Нет верхних зубов — что делать?

Если зубов сверху почти или совсем нет, восстановить верхнюю челюсть можно полным съемным протезом либо конструкцией с опорой на импланты.

Перед имплантацией оценивают объем костной ткани. В боковых отделах верхней челюсти имеет значение расположение гайморовых пазух, поэтому некоторым пациентам перед установкой имплантов или одновременно с ней может потребоваться увеличение объема кости.

Если на верхней челюсти сохранилась часть собственных зубов, врач отдельно определяет, какие из них целесообразно лечить и использовать в дальнейшем, а какие имеют неблагоприятный прогноз.

Что делать, если нет нижних зубов?

При полном или значительном отсутствии зубов нижней челюсти применяют съемное и имплантационное протезирование. Конструкция на имплантах обычно фиксируется стабильнее обычного полного съемного протеза.

У нижней челюсти есть своя особенность: традиционному съемному протезу сложнее удерживаться из-за движений языка и меньшей площади опоры. Поэтому при выборе метода важно оценивать не только цену, но и то, насколько удобно человеку будет разговаривать и пережевывать пищу.

А если зубов не осталось вообще?

Даже если во рту нет ни одного зуба, восстановить обе челюсти возможно. Основные варианты — полные съемные протезы и протезирование с опорой на импланты.

Если зубов полностью нет уже много лет, обследование особенно важно: после удаления зубов костная ткань постепенно перестраивается, поэтому условия для имплантации у разных пациентов заметно отличаются.

Как выбрать способ восстановления

Главный вопрос — не «сколько зубов отсутствует», а в каком состоянии находится вся зубочелюстная система.

Поэтому начинать следует не с выбора конкретного протеза, а с диагностики. Обычно стоматологу необходимо оценить оставшиеся зубы, десны, прикус и состояние костной ткани.

Можно ли восстановить зубы в Китае?

Если требуется восстановить много зубов, одним из вариантов может быть лечение и протезирование в Китае. Особенно это актуально для пациентов, которым предстоит комплексная работа на одной или обеих челюстях.

До поездки желательно получить предварительный план: какие зубы можно сохранить, требуется ли удаление, возможна ли имплантация, какой протез предполагается установить и сколько этапов лечения понадобится. Окончательный план врач составляет после очной диагностики.

При сравнении вариантов важно смотреть не только на общую стоимость, но и на систему имплантов, материалы протезов и коронок, объем подготовительного лечения, сроки, гарантийные условия и необходимость повторного приезда.

Что делать прямо сейчас

• Если зубов нет давно и ничего не болит, первым шагом должна стать плановая консультация стоматолога-ортопеда и диагностика. После нее можно сравнивать конкретные варианты восстановления.
• Если же зуб болит, появился отек, гной, температура или выраженное воспаление, искать только лекарство от боли недостаточно. Сначала необходимо установить причину симптомов и решить острую проблему, а уже затем планировать протезирование отсутствующих зубов.

Материал подготовлен при участии врача нашей клиники
Вей Щуй, стоматолог-ортопед
Опыт работы 16 лет